Кт внутренних органов брюшной полости что показывает. Что показывает компьютерная томография брюшной полости, подготовка к процедуре. Какие патологии способна выявить КТ брюшной полости

Упомянутый последний метод дает представление об органах в виде плоского изображения, заснятые внутренние органы накладываются друг на друга.

Компьютерная томография делает ряд снимков в виде срезов с некоторым интервалом. Также снимки производятся под разным углом друг к другу. Компьютерная программа позволяет соединять отдельные изображения в объемные картинки.

Что показывает?

При помощи компьютерной томографии врач может получить информацию о взаимном расположении органов брюшной полости, а также получить представление о таких аспектах:

  • воспаления в органах,
  • диспропорция объектов исследования,
  • общая картина в зоне брюшной полости – есть ли отклонения от нормы;
  • наличие камней,
  • присутствие патологических образований,
  • можно определить аневризму.

Однако этой информации иногда бывает недостаточно, чтобы понять причину патологических процессов, беспокоящих пациента. Если орган поврежден, то этот метод позволяет определить, что есть дисфункция.

А вот в какой степени случилась неполадка, специалист диагностировать не сможет. Для того, чтобы получить данные для понимания более глубоких процессов, происходящих в органах, применяют введение контрастного вещества.

С контрастным веществом

Применение контрастного вещества делает результаты исследования намного более информативными. Вещество вводится в кровеносную систему через локтевую вену. Присутствие контрастной субстанции позволяет различать такие подробности:

  • четко обозначаются опухоли (образования имеют свойство накапливать контрастное вещество в своей массе,
  • дает возможность видеть структуру тканей,
  • нарушения кровотока,
  • сужения в руслах сосудов.

Показания

Специалисты направляют больных на КТ-диагностику в таких случаях:

  • если нет возможности понять причину острых болей в брюшине,
  • перед проведением оперативного вмешательства,
  • сбои мочевыделительной системы,
  • нарушения в функционировании пищеварительной системы,
  • подозрение на присутствие камней,
  • проверка на нахождение ,
  • атеросклеротические изменения,
  • в области брюшной полости,
  • если произошла резкая смена весовой категории причину, которой трудно определить.

Противопоказания

Проведение компьютерной диагностики показано не для всех случаев. Не применяют этот метод, если:

  • пациентка вынашивает ребенка,
  • вес больного превышает показание 150÷180 кг/.

Дополнительные ограничения при проведении исследования с применением контрастного вещества:

  • кормящие матери,
  • детский возраст,
  • почечная недостаточность,
  • аллергия на препараты с содержанием йода.

Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости

Подготовительные действия начинают за два дня перед диагностированием методом КП:

  • В отношении питания:
    • накануне следует исключить из рациона:
      • продукты, в состав которых входит грубая клетчатка,
      • такие продукты, употребление которых может спровоцировать повышенное газообразование,
      • молочные изделия,
      • хлеб,
      • газированные напитки.
    • Вечером (перед днем исследований) специалист может предложить принять препараты, которые выполнят задание быть веществом, создающим эффект контраста.
    • В день проведения процедуры необходимо отказаться от пищи.
  • Если у пациента есть потребность принимать таблетки, то для принятия решения лучше обратиться к врачу.
  • Перед процедурой пациенту предлагается очистить кишечник при помощи слабительного средства или клизмы.
  • Накануне диагностики больному рекомендуют выпить 2 литра воды (без газа).
  • В случае необходимости проведения процедуры с контрастным веществом производится внутривенное вливание специального препарата.
  • Если диагностика выполняется для пациента детского возраста: чтобы ребенок во время процедуры находился в неподвижной позе, применяется наркоз.

Как проходит процедура?

Во время диагностики пациент находится на подвижном столе. Самое главное условие успешного исследования – лежать неподвижно.

Процедура длится около минуты.

Пациент не испытывает никакого дискомфорта. Сохраняется голосовая связь с врачом. Пациента просят в какое-то время не дышать.

Пациент может, при необходимости, во время процедуры общаться с врачом. Анализ снимков, по окончанию диагностики, занимает до 20 мин.

Спиральная КТ

Во время диагностики на томографе, который производит спиральную КТ, происходит одновременно движение двух частей прибора. Вокруг стола, где находится пациент, движется рентгеновская трубка. Стол тоже совершает движение поступательного характера.

Мультиспиральная

Оборудование такого плана является более современным и скоростным. Детекторы, которые принимают рентгеновское излучение, могут быть встроенными в количестве двух и более (у спирального томографа – один детектор).

Отличие в скорости между спиральным томографом и мультиспиральным прибором с четырьмя спиралями может отличаться в восемь раз. Последний (в описании) томограф может иметь две трубки.

Прибор способен передавать живое изображение органов и предоставляет возможность специалистам понаблюдать за физиологическими процессами, происходящими в них.

Где можно сделать?

Обследование при помощи компьютерного томографа можно произвести в муниципальной поликлинике. Такая диагностика входит в программу медицинского страхования, поэтому пациенты могут получать ее бесплатно.

Но в случаях, когда результаты диагностики необходимо выполнить в течение короткого срока, пациенты вынуждены обращаться в частные клиники.

Цена

Стоимость процедуры в Москве составляет 7 320 руб. Если пациенту необходимо применить контрастирование, то цена диагностики увеличивается на 4000 руб.

В Екатеринбурге стоимость компьютерной диагностики брюшной полости составляет 7800 руб. Соответственно цена процедуры с применением контрастного вещества достигает 10000 руб.

Видео о том, как проходит КТ брюшной полости:

Компьютерная томография – современный диагностический метод, позволяющий выявить многочисленные заболевания. При проведении КТ брюшной или любой другой полости видны строение и патологии не только самих органов, но и окружающих лимфоузлов и сосудов. Одновременно выполняется КТ забрюшинного пространства. Рассмотрим, как проводится диагностическая процедура, каковы показания, противопоказания и подготовка к ней.

Для начала выясним, во время КТ брюшной полости проверяют какие органы:

  • печень и селезенку;
  • желчный пузырь и его протоки;
  • поджелудочную железу, желудок;
  • все отделы кишечника;
  • грудной и поясничный отделы позвоночника;
  • сосудистую и лимфатическую систему брюшной полости.

На томографии хорошо визуализируются органы забрюшинного пространства: почки, надпочечники, мочевой пузырь с мочеточниками, сосуды и лимфоузлы. Компьютерная томография брюшной полости дает возможность оценить проходимость полых органов и состояние паренхиматозных. Данный метод позволяет определить границы распространения и масштаб патологического процесса. КТ брюшной полости ребенку до 14 лет проводят, только если другие методы обследования оказываются неэффективными.

Показания к проведению

КТ органов брюшной полости широко используется в диагностике следующих заболеваний:

  • гепатит, цирроз, язвы, новообразования, аппендицит, непроходимость и другие болезни кишечника, печени;
  • холецистит, холангит, желчекаменная болезнь, панкреатит;
  • грыжи, защемление нерва позвоночника;
  • абсцесс, флегмона и другие гнойные поражения;
  • воспаления и все типы опухолей лимфатических узлов;
  • тромбоз, аневризма, стеноз сосудов;
  • внутренние кровотечения.

Основные показания к проведению.

  1. Определение необходимости хирургического вмешательства.
  2. Боли неизвестного происхождения.
  3. Патологии пищеварительной и мочевыделительной систем.
  4. Выяснение природы желтухи и сильной потери веса.
  5. Подозрение на онкологическое заболевание.
  6. Возможность аневризмы аорты.
  7. Контроль эффективности лечения.

При травмах ОБП следует незамедлительно провести КТ брюшного и забрюшинного пространства, чтобы выявить пострадавший орган.

Основные противопоказания

Обследование органов брюшной полости на томографе не проводится, если имеются:

  • аллергические реакции на йодсодержащие вещества;
  • избыточный вес (более 120 кг);
  • прогрессирование патологий щитовидной железы;
  • обострение психических болезней;
  • сахарный диабет с осложнениями;
  • тяжелые патологии сердца, сосудов и печени;
  • недавнее прохождение рентгена желудка с барием (менее 7 дней назад);
  • новообразования кожи;
  • заболевания крови.

Беременность на любом месяце исключает проведение КТ живота.

Проведение КТ с контрастом противопоказано в период лактации из-за возможности попадания вещества в молоко матери. Также процедура запрещена при почечной недостаточности, так как контрастное вещество не выведется больными почками и будет отравлять организм.


Как подготовиться к КТ брюшной полости?

Этот метод диагностики назначается пациенту специалистом при наличии показаний. На этом этапе важно уведомить врача о принимаемых лекарствах, хронических и ранее перенесенных заболеваниях. Перед томографией больного могут направить на биохимический анализ крови.

Подготовка к процедуре КТ органов брюшной полости начинается за несколько дней до ее проведения, так что в этот период можно пить, есть далеко не все, так как при вздутии кишечника картина получится нечеткой. Необходимо исключить газообразующие продукты, такие как капуста в любом виде, бобовые, свежие овощи и фрукты, молоко, творог, кондитерские изделия, алкогольные и газированные напитки. Диета перед КТ брюшной полости с контрастом должна исключать пищу, вызывающую запоры, например, сыр и трудно перевариваемые продукты. За 2 дня до томографии нужно начать прием абсорбентов. За 5 часов до обследования стоит воздержаться от пищи и воды, чтобы не спровоцировать кишечную перистальтику. Подготовка к КТ брюшной полости без использования контрастирования не отличается от подготовки к обследованию с контрастированием.

Во время томографии недопустимо иметь при себе металлические предметы, электронику, часы и украшения. Одежду предпочтительно выбирать свободную, без металлических вставок. О наличии в организме кардиостимулятора и металлических зубов нужно предупредить заранее.

Методика проведения

Во время КТ органов брюшной полости больной находится на столе, который задвигается в тоннель со сканирующими устройствами. Через датчики информация переносится на компьютер, где обрабатывается специальными программами. Данный диагностический метод дает возможность получить послойное изображение органов. При ОБП на предмет онкологии делают уменьшение толщины срезов, так как требуется более детальное изучение очага рака. По времени КТ брюшной полости длится столько, сколько нужно для создания полного комплекта снимков, обычно от 15 до 60 минут.

В ходе процедуры специалист сообщает пациенту о необходимости каких-либо действий, например, о задержке дыхания. Обычно для получения качественных снимков больному нужно лишь сохранять неподвижность во время томографии. Если появляются головная боль, тошнота, рвотный рефлекс или кожный зуд, стоит сразу сообщить об этом медицинским работникам.

Использование контраста

В зависимости от цели обследования томографию проводят с контрастированием или без него. КТ брюшной полости с контрастом (веществом, окрашивающим исследуемые объекты) выполняют, если необходим более детальный обзор органов.

Применяется контрастное вещество чаще всего при диагностике опухолей и метастазов, а также для исследования кровотока. Органы и сосуды брюшной полости при проведении КТ с контрастированием заполняют специальным веществом. Оно имеет йодную основу и вводится одним из трех способов:

  • внутривенно (при необходимости изучить состояние сосудов);
  • перорально (при изучении верхних отделов ЖКТ);
  • ректально (при обследовании толстого кишечника).

Количество используемого вещества зависит от веса больного. КТ брюшной полости без использования контраста менее информативно, но более безопасно. КТ брюшной полости с контрастом может иметь ряд последствий или осложнений:

  • аллергическая реакция;
  • раздражение кожи в месте укола, если препарат вводился внутривенно;
  • привкус йода при приеме вещества через рот;
  • жар или озноб при распространении контраста по организму.

Большинство из этих симптомов самостоятельно проходит через какое-то время.

Что показывает КТ брюшной полости?

Томография органов и систем брюшной полости позволяет врачам получить следующие важные данные о:

С помощью обследования обнаруживаются такие заболевания, как конкременты желчного пузыря, панкреатит, аденома.

То, что показывает КТ ОБП о состоянии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), невозможно получить с помощью любой другой формы диагностики. Как правило, КТ брюшной полости улавливает малейшие отклонения от нормы.

КТ забрюшинного пространства позволяет выявить такие патологии:

  • камни в почках и мочеточниках;
  • воспаления почек и других органов мочевыводящей системы;
  • опухоли надпочечников;
  • кисты, полипы, другие новообразования почек и мочевыводящих путей.


Результаты обследования

Расшифровка КТ брюшной полости осуществляется врачом-рентгенологом и занимает до 2 часов. По итогам обследования составляется заключение, в котором указано состояние всех визуализированных органов: как больных, так и здоровых. На основании распечатанных снимков и заключения лечащий врач ставит окончательный диагноз. Помимо рентгенолога расшифровкой КТ забрюшинного пространства и ОБП могут заниматься гастроэнтеролог, онколог и другие специалисты.

Как часто можно делать КТ брюшной полости?

КТ органов и сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства не рекомендуется делать чаще одного раза в год. В экстренных случаях допустимо проводить обследование до трех раз за год, но промежуток между процедурами должен превышать месяц.

Исключением является ситуация, когда томография брюшной полости показывает, что должно стать объектом абдоминальной хирургической операции.

Преимущества метода

КТ является распространенным диагностическим методом по ряду причин:

  1. Компьютерная томография органов отличается безболезненностью и неинвазивностью.
  2. Метод позволяет выявлять изменения в органах, не заметные при других обследованиях.
  3. Результаты томографии будут обработаны и выданы пациенту уже через два часа.
  4. Благодаря слабому лучевому воздействию делать КТ брюшной полости не так вредно, как обычный рентген.
  5. КТ дает возможность изучить орган в разных плоскостях.
  6. На томографии четко дифференцируются костные и мягкие ткани, кровеносные сосуды и лимфоузлы.
  7. Возможно проведение обследования при наличии в теле имплантантов и других устройств.


Альтернативные методы

Наряду с КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства существуют другие, не менее эффективные методы диагностики. Они могут служить дополнением к данным компьютерной томографии.

Ангиография сосудов брюшной полости выполняется с целью выявить мельчайшие изменения в системе кровоснабжения ОБП, а обследовать сосуды сердца можно с помощью аналогичного метода – коронарографии. Обе процедуры проводятся с внутривенным введением контраста.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). По информативности обычная компьютерная томография брюшной полости проигрывает МСКТ исследованию за счет того, что последняя позволяет получать срезы толщиной в 1 мм, не так чувствительна к колебаниям внутри организма и требует минимальной подготовки.

МРТ (магнитно-резонансная томография) ОБП (органов брюшной полости) дает более четкие данные, чем КТ, при минимальном риске облучения. Изображение получают путем радиочастотного и магнитного воздействия. Однако стоимость ее выше в 1,5-2 раза.

Стоимость

В стоимость компьютерной томографии брюшной полости включены: КТ забрюшинного пространства, необходимое количество расходных материалов, консультация анестезиолога, фиксация изображений на электронный носитель. Начальная стоимость КТ без контраста составляет 3500 рублей, с контрастом — 6000 рублей. При обследовании больных раком цена может повышаться из-за необходимости сужения срезов для получения более точных результатов.

Этот вид лучевой и компьютерной диагностики применяется для послойного обследования строения органов брюшной полости, определения имеющейся в них патологии. Для обследования используется рентгеновское излучение, даваемое томографом и позволяющее получать послойные срезы тканей. Регистрация данных происходит специальными датчиками, передающими сигнал на компьютер, снабженный специальным пакетом программ обработки сигналов и выведения результата на монитор с фиксацией на носителе информации.

Какие органы можно обследовать и что показывает компьютерная томография брюшной полости?

Диагностика позволяет подробно узнать структуру:

  • органов, состоящих из паренхиматозной ткани – печени с сосудами, желчного пузыря с общим желчным протоком, поджелудочной железы с окружающими ее тканями и селезенки;
  • полых органов желудочно-кишечного тракта – желудка, 12-ти перстной кишки, отделов тонкого и толстого кишечника;
  • костных тканей нижнего грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • брюшных отделов нервной и сосудистой систем;
  • брюшных (абдоминальных) лимфатических образований.

Противопоказания к проведению исследования условные, скорее, их можно назвать ограничениями.

Следует воздержаться от проведения диагностики в случаях:

  • беременности на любом сроке;
  • психического заболевания пациента в фазе обострения;
  • массе тела более 200 кг;
  • аллергии на препараты с содержанием йода;
  • декомпенсированных болезней почек и печени;
  • тяжелых осложнений сахарного диабета;
  • прогрессирующих заболеваниях щитовидной железы;
  • опухолях кожи;

Необходимость назначения компьютерной томографии в этих случаях обсуждается врачами коллегиально по каждому больному.

Подготовительные мероприятия перед проведением процедуры

При необходимости проводятся предварительные методы исследования – УЗИ, гастроскопия, обычное рентгенисследование, .

Перед проведением КТ с пациентом должна быть проведена беседа, в которой необходимо объяснить причину назначения процедуры, безопасность и безболезненность метода. Следует остановиться на правилах поведения больного во время сеанса. Если будет использоваться контрастное вещество, то врач должен опросить исследуемого на наличие аллергических реакций.

Кроме того, за несколько дней до проведения компьютерной томографии надо назначить диету, исключающую употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование и запоры.

За 2 дня до обследования пациенту назначают адсорбенты (обычно, активированный уголь). Накануне, и при необходимости, перед процедурой делают очистительные клизмы. Обследование проводится натощак. Не рекомендуется пить, так как вода провоцирует перистальтику (движение) кишечника.

Во время исследования необходимо лежать без движений, спокойно и ровно дыша. Слушать и выполнять команды рентгенолога. При появлении неприятных ощущений, усиливающегося зуда кожи, головокружения, тошноты, позывов на рвоту или боли – немедленно сообщать врачу.

Следует предупредить больного, что во время введения контраста возможен неприятный привкус во рту, ощущение жжения и теплоты в месте введения раствора.

Важно: пациент должен дать письменную расписку о согласии на проведение обследования.

Дополнительные сведения о правилах подготовке к КТ органов брюшной полости – в видео-ролике:

Последовательность прохождения КТ брюшной полости.

Подготовленного к исследованию клиента укладывают на стол, проводят инструктаж и начинают сеанс. Продолжительность обследования составляет в среднем 30 минут.

Во время процедуры станина стола движется относительно аркообразного сканнера, содержащего датчики, фиксирующие данные в виде моментальных снимков и видео-картинки и передающих их на компьютер. Полученные «срезы» обрабатываются при помощи программ и визуализируются на экране монитора. Одновременно их записывают на устройство хранения информации.

Анализ данных проводится врачом-рентгенологом в течение полутора-двух часов и выдается на руки больному или лечащему врачу.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) брюшной полости

Самый современный и точный метод диагностики заболеваний. Отличительной особенностью этого обследования является вращение излучателя по спиралевидной траектории с одновременным прямолинейным движением. В результате получаются снимки, которые можно рассмотреть в любом плоскостном направлении, что обеспечивается также большим количеством детекторов. Толщина срезов (обычно около 10 мм) при этом настраивается в зависимости от поставленной диагностической задачи. Вместе со спиральной томографией может использоваться контрастирование.

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости является распространенным методом диагностики, позволяет определить состояние внутренних органов, включая сосуды и абдоминальные лимфатические узлы. Данный вид обследования за последние 2 десятилетия коренным образом повлиял на качество лечения больных.

Введение технологии КТ рассматривается врачами как одно из основных медицинских достижений. Посредством КТ получают трехмерное изображение высокой точности, что обуславливает выявление таких небольших изменений в органах, которые невозможно определить при проведении других исследований. Благодаря высокой скорости сканирования результаты можно получить в течение 2 часов.

Особенности исследования

Компьютерная томография органов брюшной полости - комплексное исследование, которое включает диагностику:

  • органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочной железы, печени, толстого и тонкого кишечника, желудка, селезенки, желчного пузыря);
  • забрюшинного пространства (почек, надпочечников, сосудов, мочевыводящей системы, лимфоидной ткани).

При помощи данного исследования определяются структура паренхиматозных органов, изменения, вызванные заболеваниями, проходимость трубчатых органов.

Абдоминальные КТ-обследования в большинстве случаев проводят в поперечном направлении. Брюшную полость еще можно рассматривать в корональном (фронтальном) и сагиттальном направлениях. При обследовании большое значение имеют показания для его проведения, т. к. на этом основании определяется, какой тип контрастного агента будет использоваться.

Показания к проведению

В качестве показаний для проведения исследования выступает целый ряд патологий:

  • висцеральные повреждения при травмах;
  • острая боль в животе;
  • комплексная абдоминальная патология;
  • острый аппендицит;
  • травмы у детей;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз, новообразования);
  • патологии желчного пузыря (холецистит, холангит, камни в пузыре и протоках);
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит, новообразования);
  • патологии селезенки (инфаркт, опухоли);
  • появление в желудке и кишечнике доброкачественных и злокачественных образований, метастазов;
  • гнойные осложнения при заболеваниях, кистозные образования;
  • воспаление и опухоли лимфатических узлов;
  • тромбоз сосудов.

Обследование проводят и для оценки результатов противоопухолевого лечения и в случае аномалий, связанных с размером, положением и развитием органов.

Возможные противопоказания

Противопоказания к проведению нельзя назвать категорическими, правильнее будет сказать, что это ограничения. К ним относятся:

  • беременность;
  • наличие психических заболеваний (в фазе обострения);
  • масса тела пациента, превышающая 200 кг;
  • аллергия на препараты, содержащие йод;
  • декомпенсированные болезни почек и печени;
  • тяжелые осложнения сахарного диабета;
  • прогрессирующие заболевания щитовидной железы;
  • опухоли кожи.

В этих случаях возможность назначения РКТ врачи обсуждают совместно исходя из особенностей каждого отдельного случая.

Как подготовиться к процедуре

Перед сканированием необходимо принять соответствующие меры предосторожности, чтобы гарантировать адекватное функционирование почек у пациента и отсутствие аллергии до введения йодированного контраста. При подготовке к КТ врач предварительно должен обсудить все с пациентом, чтобы проанализировать риски и выяснить любые возникшие вопросы. Также врач должен получить согласие пациента на проведение обследования.

Врач может потребовать прекращения приема некоторых лекарств. Дополнительно за несколько дней до сканирования не рекомендуется кушать продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Одновременно с этим назначаются адсорбенты, перед процедурой делается очистительная клизма. Перед проведением сканирования нельзя есть и пить в течение 2–4 часов.

Во время процедуры пациент может быть в свободной, удобной одежде. Перед КТ с себя необходимо снять следующие предметы:

  • очки;
  • ювелирные изделия, в т. ч. пирсинг;
  • заколки для волос;
  • зубные протезы;
  • слуховые аппараты;
  • бюстгальтеры с металлическими элементами.

На успешность проведения процедуры влияет соблюдение всех рекомендаций врача и правильное питание.

В зависимости от причины проведения КТ пациенту вводится контрастное вещество.

Процесс проведения

Стандартная процедура сканирования занимает от 10 до 30 минут. После всех подготовительных мероприятий пациенту помогают лечь на стол, инструктируют по поводу проведения процедуры.

Рентгенолог может потребовать, чтобы человек лежал в зафиксированном положении во время обследования. Дополнительно могут использоваться подушки или ремни для сохранения правильного положения в течение достаточного для получения изображения хорошего качества времени.

Используя пульт дистанционного управления из отдельной комнаты, врач перемещает стол в машину КТ. Датчики сканера фиксируют данные, сохраняя их в виде снимков и видеоизображения, которые передаются на компьютер, где обрабатываются специальными программами и выводятся на монитор.

После этапа сканирования пациенту, возможно, придется подождать, пока рентгенолог просмотрит изображения, чтобы убедиться, что они достаточно четкие для предоставления их врачу.

Использование контраста

Тот или иной вид контрастного агента используется в зависимости от показаний для проведения КТ с контрастом.

Пациенты пьют заранее установленный объем перорального контрастного вещества до начала обследования. Это может быть положительный (разбавленный йод или барий) и нейтральный (например, вода) контрастный агент. Контрастный агент находится в тонком кишечнике во время обследования, что позволяет эффективно идентифицировать его и отличать от других органов и тканей.

Показанием для ректального введения контрастного агента непосредственно перед осмотром является оценка проникающей травмы, наличие свищей, последствий недавнего хирургического вмешательства, обнаружение абсцессов в органах малого таза.

Внутривенный контрастный агент позволяет эффективно оценить состояние артерий и вен. Он транспортируется к сердцу через вену в руке или ноге, а затем проходит через артерии. При помощи болюсного контрастирования могут быть оценены улучшения (кровоснабжение, перфузия) в органах брюшной полости.

Через фиксированные промежутки времени после введения контрастное вещество, смешиваясь с кровью, поступает в различные участки тела, которые затем сканируются. При таком способе введения доставку контраста оценивают в трех зависящих от времени, прошедшего от момента введения, фазах: артериальной, портальной венозной (фаза портальной вены) и отсроченной.

Что показывает процедура

На полученных снимках врач может увидеть следующее:

Расшифровка КТ осуществляется специалистом, проводившим исследование, а также врачом, выдававшим направление. Просматривая и анализируя полученные в ходе процедуры изображения, они делают выводы по поводу заболевания и предоставляют заключение.

В отчете указывается дата и время проведения обследования. Затем перечисляются данные о пациенте, такие как возраст, пол и соответствующая клиническая информация, включая любые существующие заболевания и симптомы. Кроме этого, в отчет входят показания для проведения КТ, установленный или возможный диагноз.

Также в отчете рентгенолог указывает, была ли каждая рассмотренная область нормальной, аномальной или потенциально аномальной, делает выводы на основании полученного изображения и ставит диагноз.

Если постановка точного клинического диагноза невозможна, врач способен предложить дифференциальный диагноз, который представляет собой список вероятных патологий, основанный на результатах визуализации и истории болезни пациента.

Преимущества и недостатки

КТ-сканирование предоставляет медицинскую информацию, отличную от других исследований, таких как ультразвук, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ или рентген. Каждый современный метод обработки изображений имеет свои преимущества и недостатки. Основными преимуществами КТ являются:

  • быстрое получение изображений;
  • четкая и исчерпывающая информация;
  • возможность исследования большой части тела;
  • определение необходимости хирургического вмешательства;
  • сокращение продолжительности госпитализации.

В критической ситуации пациентов можно быстро обследовать, что ускорит оценку их состояния и оказание необходимой медицинской помощи.

КТ-сканирование имеет ряд других преимуществ перед традиционным рентгеновским снимком.

Во-первых, оно преодолевает проблему наложения костей, органов и т. д. на разных глубинах тела, делая несколько изображений интересующего объекта под разными углами. Это, например, облегчает различение костей передней и задней частей грудной клетки друг от друга.

Во-вторых, в отличие от рентгеновского изображения, КТ позволяет получить снимок мягких тканей. Это особенно полезно для выявления острых и хронических изменений органов. Нормальные двухмерные рентгеновские лучи не показывают таких дефектов, поэтому менее полезны для диагностических целей.

Существует несколько побочных эффектов и недостатков при проведении сканирования. Ионизирующее излучение, поступающее в организм при КТ (рентгеновское излучение), может привести к раку. Наиболее распространенными видами онкологии, вызванными радиационным воздействием, являются рак легких, груди, щитовидной железы и желудка, лейкемия. Это делает МРТ-сканирование, хотя исследование и более дорогостоящее, безопасным, поскольку оно не подвергает пациента воздействию ионизирующего излучения, т. к. человек находится под воздействием статического магнитного поля.

Другим недостатком КТ по сравнению с традиционным рентгеновским исследованием является время, затраченное на процедуру. На проведение двухмерной рентгенографии уходит в среднем 3-4 минуты, в то время как для точного изображения компьютерной томографии требуется относительно большой период (от 15 минут до 1 часа).

КТ-сканирование при определении недуга включает использование контрастных агентов на основе йода или бария. Они применяются для улучшения видимости мягких тканей (кишечника, кровеносных сосудов и т. д.) Эти агенты могут вызывать незначительные реакции, такие как тошнота, рвота и зуд. Однако могут возникать более тяжелые побочные эффекты, такие как анафилактический шок или острая почечная недостаточность.

Разбавленный сульфат бария обладает преимуществами по сравнению с другими контрастными агентами, поскольку он не вызывает повреждения почек или аллергических реакций. Однако он не может быть использован для пациентов с травмами кишечника, поскольку просачивание сульфата бария способно привести к перитониту.

Стоимость обследования

Цена на проведение исследования устанавливается отдельно в каждом медицинском учреждении. Минимальная цена на проведение КТ составляет 2500 руб., средняя цена — 6900. За самое дорогостоящее исследование придется заплатить 25 тыс. рублей.

КТ брюшной полости – один из методов в медицине, предназначенный для обследования органов брюшной полости человека и забрюшинного пространства. По результатам проведенной КТ брюшной полости аппарат выдает трехмерные изображения, которые позволяют находить небольшие изменения в органах, не обнаруженные во время других обследований. Благодаря довольно высокой скорости сканирования специалисты и пациент могут получить результаты обследования через два часа. Компьютерная томография брюшной полости разрешает дифференцировать ткани с точностью 0,5%.

При выполнении КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства обследованию подлежат органы:

  • ЖКТ ( и , поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь);
  • забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ органов брюшной полости дает возможность изучить структуру внутренних органов и обнаружить происходящие в них изменения.

Вообще КТ появилось относительно недавно — в 1972 г. Самые первые томографы предназначались для исследования головного мозга, а с 1976 года их используют для диагностирования других органов человека. Именно дали развитие для других многослойных методов обследования (МРТ и др).

Что показывает КТ брюшной полости?

  • воспалительные процессы
  • кисты
  • травмы
  • инородные тела
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы
  • сосудистые изменения, атеросклероз
  • абсцессы
  • заболевания крови
  • гепатит
  • цирроз,
  • и желчном пузыре
  • врожденные аномалии.

Метод КТ брюшной полости осуществляет послойное сканирование органов человека . Современные аппараты являются мультиспиральными и разрешают получить снимки высокого качества послойно с шагом от 0,5 до 10 мм.

Разрешает увидеть и изучить очаги воспаления, их размеры, границы и распространенность, найти сбои в работе органов.

Также пациента могут направить на в целях осуществления подготовки к операции, при тяжелом состоянии больного и болях невыясненной этиологии; контроль лечения; при хронических заболеваниях , не подлежащие другому виду диагностирования; при резком изменении веса больного; в случае подозрения на объемное образование в брюшной полости.

КТ является самым верным способом для выявления онкозаболеваний в ранних стадиях, обнаружения метастаз и их распространение в соседние органы и лимфу.

Сложные заболевания также позволяет диагностировать именно данный способ — КТ брюшной полости:

  • лимфома и лимфогранулематоз
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома
  • гемохроматоз
  • феохромоциотома
  • рак почек
  • поликистоз
  • нефроптоз
  • гемобластоз
  • аневризмы брюшной аорты, стенозы
  • холангит, дивертикулит, аппендицит
  • межпозвоночная грыжа
  • патология желчного пузыря
  • панкреатит
  • аденома или киста надпочечника.

Компьютерная томография брюшной полости: подготовка к исследованию

Во-первых, обычно перед данным обследованием пациента часто направляют на предварительный биохимический анализ крови. За двое суток до обследования вам потребуется соблюдать диету, которая исключает употребление продуктов, способствующих вздутию живота — это газированные напитки, молочные продукты, хлеб и другие кондитерские изделия, овощи и фрукты. Исследование выполняется натощак. выполняют для усиления видимости исследуемых органов. Для этого больному вводят йодсодержащий препарат, окрашивающий исследуемые ткани и органы, что разрешает выполнить точную диагностику опухолевых новообразований и сосудистых патологий. Контрастирующие препараты вводятся внутривенно, иногда перорально или ректально.

Как делают КТ брюшной полости

Перед самой процедурой вас попросят снять и убрать все металлические предметы. Не разрешают проходить компьютерную томографию брюшной полости:

  • при повышенной функции щитовидки и наличия аллергии на йод: контрастирующие препараты основаны на йоде и могут вызвать у обследуемого аллергическую реакцию
  • с весом больного более 120 кг (избыточный вес не даст возможности пациенту поместиться в аппарате
  • психическое состояние больного, когда у пациента обследование может вызвать неадекватные реакции: панику, агрессию и другие
  • клаустрофобия — пациент не сможет сохранять неподвижное состояние во время обследования, что, в свою очередь, не даст получить качественные снимки
  • такую процедуру выполняют в экстренных случаях, а также при невозможности диагностировать заболевание другими способами исследований
  • почечная недостаточность, острое воспаление мочевыводящих путей: если выполняют КТ брюшной полости с применением контраста, то создается дополнительная нагрузка на мочевыделительную систему, что может привести к ухудшению состояния больного. При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости с контрастным веществом надлежит обязательно сообщить об этом медицинским работникам.

Для выполнения процедуры обследования вас попросят лечь на специальный стол в положении: на спине или на боку. Зафиксируют с помощью ремней и валиков. Стол перемещается в аппарате томографа, начинается сканирование. Во время процедуры вас могут попросить вдохнуть и задержать дыхание некоторое время, поднять руки.

В общем, прохождение КТ брюшной полости не влечет за собой каких-либо осложнений либо появления побочных эффектов. Иногда обследуемые жалуются на появление головокружения и тошноты во время работы сканера, но после окончания исследования эти симптомы исчезают.

Если КТ проводится с контрастом и при наличии у больного повышенной чувствительности могут появиться покраснение и зуд на коже в месте укола иглой. В случае введения препарата перорально, то во рту может остаться привкус йода. Также в момент проникновения вещества в кровь и распространения его по кровеносному сосуду, пациент может почувствовать жар или холод.

Но такие симптомы исчезнут очень быстро без каких-либо специальных усилий со стороны пациента или специалиста.

Очень редко возникают более серьезные реакции на контрастирующие препараты. Например, когда больной не знает о наличии у себя аллергии на йод. В таком случае потребуется прием антигистаминных (противоаллергических). При появлении таких признаков аллергии, как кожный зуд, покраснение, высыпания, отек, кашль, затрудненное дыхание, нужно незамедлительно сообщить медицинским работникам.

Результаты обследования

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства дает оценку работоспособности внутренних органов и тканей обследуемой области. Результаты выдаются в виде снимков и заключения врача-радиолога о выполненном обследовании, в ходе которой выявляются изменения и отклонения разного характера структуры и функции органов.

С этими данными вам нужно будет обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза, прогнозирования дальнейших обследований и назначения лечения.

Чем отличается МРТ от КТ брюшной полости?

– это наиболее современные виды диагностирования различных заболеваний, которые выдают врачам результаты в виде послойных снимков обследуемых органов, позволяющие поставить верный диагноз. Однако, принципы действия методов и риски причинения вреда здоровью отличаются:

В основе КТ лежит рентгеновское излучение, она выдает данные о физическом состоянии исследуемого объекта. КТ рентгеновским облучением наносит вред организму человека и не позволяет повторно проходить обследование в течение короткого времени.

МРТ применяет для исследования мощное магнитное поле и предоставляет данные о химическом строении тканей. Этот способ обследования совершенно безопасен для человека. МРТ возможно выполнять многократно с небольшими промежутками по времени.

В тяжелых случаях, когда невозможно одним способом диагностирования определить заболевание, либо когда стоит вопрос о жизни пациента, клиническая картина не ясна, то врачи применяют данные способы исследования совместно. Что, конечно же, максимально точно и быстро даст точную информацию, позволит избежать диагностической ошибки и назначить нужное лечение.

Преимущества КТ

В диагностировании заболеваний разного характера, травматических повреждений дает возможность лечащим врачам найти причину возникновения заболевания, воспалительного процесса, определить локализацию очага и степень распространенности, без использования дополнительных инвазивных методов диагностики (лапароскопия, биопсия). Таким образом, мы можем обозначить такие показатели ценности данного метода, как.

В продолжение темы:
Купля-продажа

Символика знака В Китае эта Сорока символизирует удачу и считается птицей удо­вольствия. Трещащая сорока приносит хорошие новости и весть о том, что придут гости. Будучи...

Новые статьи
/
Популярные